目的:以广州市番禺区5 家二级综合性公立医院为研究样本,探讨和评价样本医院医疗质量变化,并提出针对性的改进策略.方法:本研究构建了综合评价体系,并应用熵权TOPSIS法来确定评价指标权重和评价结果.结果:分析结果显示,出院患者四级手术占比、医疗服务收入等指标在评价中占有较高的权重;2018~2022 年广州5家二级公立医院的医疗质量呈现降低与扁平化趋势,医院之间的医疗质量差距正在增大.结论:为提升广州市番禺区二级公立医院医疗质量,建议强化医师培训、优化医疗流程、推进信息化,并严格遵循国家绩效考核导向.