摘要
目的 探讨阶梯胃肠耐受饮食补充方案对全身麻醉下胆囊切除术患者的营养与认知功能的作用.方法 选取2020年11月至2021年3月在山东大学齐鲁医院肝胆外科行胆囊切除术的80例患者,依据患者入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规营养补充方案,观察组采用阶梯胃肠耐受饮食补充方案,比较两组患者术后营养及认知功能情况.结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气及排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者恶心和呕吐发生率、术后认知功能障碍发生率均显著低于对照组(P<0.05).与手术前相比,两组患者术后72 h血红蛋白和白蛋白水平均有所下降,但观察组较对照组维持在更高水平(P<0.05).两组患者手术前的简易精神状态量表(Minimum Mental State Examination,MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);重复测量方差分析结果显示,两组间术后MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),但不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05),且组间与时间的交互作用无统计学意义(P>0.05).结论 阶梯胃肠耐受饮食补充方案能够促进在全身麻醉下行胆囊切除术患者的术后胃肠功能恢复,改善术后早期营养水平,降低恶心、呕吐、术后短期认知功能障碍发生风险.
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