摘要
目的 探讨重症医学科危重症患者早期主动活动安全评估指标体系的构建及应用验证.方法 选取本院 2020 年 1月—2021 年12 月的100 例ICU危重症患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组和干预组,各 50 例.常规组给予常规护理,干预组应用构建的早期主动活动安全评估指标体系,观察两组ICU获得性衰弱及谵妄发生率、干预结局及不良事件发生率.结果 两轮专家函询问卷调查有效回收率分别为 89.66%、92.60%;两轮函询专家权威系数分别为 0.860、0.899,专家咨询肯德尔和谐系数为0.275～0.387(P＜0.001),最终形成的早期主动活动安全评估指标体系,包含 7 个一级指标、31 个二级指标.观察组ICU获得性衰弱及谵妄发生率均低于对照组,观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均少于对照组,观察组不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 本研究构建的重症医学科危重症患者早期主动活动安全评估指标体系是一套科学、可靠、可信度较高的评价指标,能为临床ICU早期主动活动的开展安全性和及时性提供依据,本研究以此为依据为患者实施早期主动活动,能有效降低患者ICU相关并发症的发生率,促进患者功能状态及康复进程,并具有较高的安全性,能为减轻患者家庭负担及减少临床资源浪费起重要作用,具有积极的现实与临床意义.
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