目的 设计急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)俯卧位通气操作核查表,并将其应用于临床,旨在规范急诊科医护人员安全实施中重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者俯卧位通气的治疗.方法 选取2023年2月-2024年2月广州市某三级甲等医院急诊科ICU收治的83例患者为研究对象,将未使用EICU俯卧位通气操作核查表进行俯卧位通气治疗(2023年2月-7月)的41例患者纳入对照组,采用传统的操作流程进行俯卧位通气的操作、配合及管理;将使用EICU俯卧位通气操作核查表进行俯卧位通气治疗(2023年8月-2024年2月)的42例患者纳入观察组.采用本科设计的EICU俯卧位通气操作核查表规范俯卧位通气的操作、配合及管理.比较护士各项措施的执行率及两组患者压力性损伤发生情况、导管移位情况.结果 观察组各项措施的执行率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但"上、下两层翻身单对齐,向上卷至最紧"这一措施的执行率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);使用核查表后,观察组的压力性损伤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组患者俯卧位期间均未发生导管移位及严重压力性损伤(3、4期).结论 将EICU俯卧位通气操作核查表应用于临床,可使俯卧位通气操作标准化,显著提高护士各项护理措施的执行率,有效降低压力性损伤的发生率,从而确保患者的安全,值得推广应用.
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