大面积肺栓塞合并心脏血栓是一种危及生命的急症,在其治疗进程中,围手术期护理至关重要,既影响患者短期生存率,又与患者预后和生活质量直接关联.报告了 1 例大面积肺栓塞合并心脏血栓患者,在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下接受开胸取栓术的围手术期护理实践经验.术后,护理团队从多方面对患者进行精细化护理,包括肺氧合改善、血流动力学监测、体温管理、抗凝管理、感染预防、康复与延伸护理等.患者术后 14d内,各项生命体征趋于平稳,呼吸困难等症状显著缓解,成功脱离呼吸机并拔除各种导管,出院时已能够自主行走,生活基本自理.术后 6 个月随访发现,患者恢复状况良好,未出现并发症.本病例充分表明,多学科协作和精细化护理,可以有效提高复杂心血管疾病患者的治疗成功率和生活质量.