摘要
目的 探讨乳腺腺病和乳腺癌在磁共振影像学上的特点.方法 纳入我院55例经手术病理证实为乳腺腺病的患者和27例乳腺癌患者的核磁共振成像(MRI)资料.所有患者在术前均进行乳腺DWI和DCE-MRI扫描.分析两组患者MRI表现的特点并进行鉴别诊断.结果 乳腺癌MRI表现为肿块样强化,共有23例,乳腺癌的特征主要是分叶或不规则形状,毛刺或不规则边界,不均匀强化,扩散受限.在乳腺腺病方面,12例表现为肿块样强化,特征与乳腺癌有所不同,乳腺腺病的特征主要是分叶或不规则形状,光滑或规则边界,均匀强化,轻度或无扩散受限.乳腺腺病表现为非肿块样强化共计43例,35例腺病的TIC曲线表现为Ⅰ型,8例表现为Ⅱ型,0例表现为Ⅲ型,DWI图像轻度或无扩散受限,乳腺腺病可以是单侧或双侧发病,乳腺腺病的强化特征为局灶性或弥漫性.乳腺癌4例表现为非肿块样强化,其TIC类型为Ⅱ型,乳腺癌在DWI图像上显示为扩散受限,乳腺癌通常是单侧发病,乳腺癌的强化特征为段样或导管样.结论 乳腺腺病和乳腺癌在MRI影像学上具有一定的特征性表现,但也存在一定的重叠.结合动态增强和DWI可提高鉴别诊断的准确性,有助于医生做出正确的诊断和治疗决策.
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