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血清胃蛋白酶原联合胃泌素-17对胃癌筛查的价值研究

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目的 探讨胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)在胃癌筛查中的临床应用价值,并研究本院检测的最佳诊断临界值.方法 选择胃癌患者27例(胃癌组)、良性胃病患者29例(良性胃病组)、健康体检者30例(正常对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17含量,并计算PGR.结果 胃癌组血清PGⅠ、PGR水平[64.2(53.1～82.9)、5.4(3.8～6.0)]较良性胃病组[88.8(79.8～114.2)、6.6(5.8～8.4)]、正常对照组[104.8(73.1～117.5)、7.7(6.2～10.4)]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组血清G-17水平[10.0(8.7～14.1)]较良性胃病组[8.3(5.5～10.5)]、正常对照组[5.3(3.4～6.8)]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).通过ROC曲线分析,血清PGⅠ、PGR、G-17最佳诊断界值分别为86.95μg/L、5.80、8.15 pmol/L.在单项检测中G-17灵敏度、特异度、准确度分别为88.89％、74.58％、79.07％ 高于PGⅠ(85.19％、64.41％、70.93)和PGR(74.07％、72.88％、73.26％),三项串联实验的特异度最高为94.92％,三项并联实验的灵敏度最高为100％.结论 PGⅠ、PGR、G-17是安全、无创的胃癌筛查指标,对可疑病例筛查、健康人群体检都具有重要临床意义,为胃癌的早诊断、早治疗提供了可靠的临床依据.

胡鹏、朱长才、汪薇、黄萍

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武汉科技大学医学院,武汉 湖北 430081

武汉市红十字会医院检验科,武汉 湖北 430015

解放军武汉总医院检验科,武汉 湖北 430070

胃癌 胃蛋白酶原Ⅰ 胃蛋白酶原Ⅱ 胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值 胃泌素-17

2018

10.3969/j.issn.1009-4393.2018.06.040

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2018.24(6)
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