目的 探究不同镇痛、镇静方法用于重症监护室抢救性气管插管的有效性及安全性.方法 选取2014年7月～2016年7月在本院接收治疗的60例行抢救性气管插管的危重患者,随机分配为观察组和对照组两组形式,每组30例.对照组行抢救性气管插管的危重患者给予咪达唑仑+舒芬太尼,观察组给予丙泊酚+舒芬太尼.对两组患者插管前、插管中其插管后的心率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、Ramsay评分情况及血氧饱和度(SpO2),以及心率-收缩压乘积(RPP)进行观察.结果 相较于插管前,两组患者在插管中及插管后的RPP、心率、血压明显较低(P<0.05);两组患者对比,SpO2和Ramsay评分、血流动力学指标(SBP、DBP、HR、RPP)均差异无统计学意义;插管后两组患者的SpO2均显著高于插管前,插管时两组患者的SpO2均显著低于插管前(P<0.05);插管时和插管后两组Ramsay评分均显著高于插管前(P<0.05).结论小剂量咪达唑仑或小剂量丙泊酚复合舒芬太尼,可减轻患者心血管反应,用于危重患者的紧急插管疗效相近,可减少心肌耗氧及患者的痛苦,两组对血流动力学的影响很小,且两者作用相当,具有临床应用价值.
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