目的 探讨呼吸道感染患者中耐药鲍曼不动杆菌(AB)β内酰胺酶基因的变异情况.方法 选取呼吸道感染患者196例,制备患者呼吸道分泌物标本,进行病原菌种类检测,分离出AB进行药物敏感试验,同时检测耐药AB的ADC基因变异情况,比较ADC基因阳性率及变异性和ADC基因阳性和阴性对各种抗菌药物的敏感度差异.结果 全部患者中AB感染发生率为34.69％;AB菌株对头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林的耐药率较高,分别为97.06％、85.29％、79.41％,对左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为20.59％和8.80％;所有AB菌株中ADC阳性率为38.24％,18株携带ADC、DHA基因,6株携带ADC、I)HA和EBC基因,2株携带ADC、EBC基因.ADC阳性AB菌株对亚胺培南的耐药率明显高于ADC阴性AB菌株(69.23％ vs.19.05％)(P＜0.05).结论 耐药AB是呼吸道感染患者中常见的病原菌,同时该病原菌产生ADC型β内酰胺酶的比例较商,且存在一定变异性.
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