目的 研究并探讨心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值,以期为临床预防肺栓塞提供可靠的参考依据.方法 入组对象为2013年4月～2017年7月期间本院收治的60例经肺动脉CT血管造影确诊的肺栓塞患者、60例经肺动脉CT血管造影检查确认无肺栓塞的患者,分别将其设置为肺栓塞组、对照组,所有患者均接受心电图检查、D-二聚体检测,比较肺栓塞组、对照组的心电图评分、D-二聚体水平.采用皮尔逊相关系数分析法,分析心电图评分、D-二聚体与肺栓塞的相关性.根据心电图评分、D-二聚体水平,以肺动脉CT血管造影结果为参照,计算心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性,分析心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性.结果 肺栓塞组患者的心电图评分显著高于对照组(P<0.05),其D-二聚体水平也显著高于对照组(P<0.05).经相关性分析,心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生密切相关,呈正相关.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断灵敏度、特异度、准确性比较,差异无统计学意义.心电图评分、D-二聚体对肺栓塞的诊断结果与肺动脉CT血管造影结果之间的一致性系数Kappa值分别为0.719、0.705,其一致性均处于良好状态.结论 心电图评分、D-二聚体水平均与肺栓塞的发生呈正相关,通过评估心电图评分,测定D-二聚体水平,可对肺栓塞的发生进行有效预测.
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