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拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床研究

Clinical study of lamivudine combined with methylprednisolone tablets and leflemide in the treatment of hepatitis B virus associated nephritis

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目的 探讨拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床疗效.方法 随机抽取2015年6月～2016年6月本院收治的乙型肝炎病毒相关性肾炎患者114例.按照随机数字表法,将其分为A组(拉米夫定+甲泼尼龙片)、B组(拉米夫定+甲泼尼龙片+来氟米特).以同期收治的55例慢性乙型病毒性肝炎患者为C组,给予拉米夫定抗病毒治疗.分析3组尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能、血清IFN-γ及IL-4水平变化.结果 治疗后,3组尿蛋白定量、血清白蛋白、肝肾功能指标较就诊时均明显改善,但对比差异无统计学意义;治疗后,A组、B组、C组血清IFN-γ分别为(39.5±8.6)pg/L、(29.6±12.0)pg/L、(58.9±15.8)pg/L,3组IL-4水平分别为(79.2±18.0)pg/L、(71.0±15.8)pg/L、(86.0±19.5)pg/L,A组、B组血清IFN-γ及IL-4水平均较就诊时降低,且明显低于C组(P<0.05).结论 拉米夫定联合甲泼尼龙片及来氟米特治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎安全有效,但甲泼尼龙片、来氟米特应用时,也可能抑制机体IFN-γ,给乙肝病毒的清除造成不利影响.

周发林

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抚州市第六医院肾内科,江西 抚州 344000

乙型肝炎病毒相关性肾炎 拉米夫定 甲泼尼龙 来氟米特

2018

10.3969/j.issn.1009-4393.2018.017.033

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2018.24(17)
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