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大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的安全性与疗效研究

Safety and efficacy of high-dose methotrexate in the treatment of acute lymphoblastic leukemia in children

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目的 研究大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效和安全性.方法 随机抽取2014年12月～2017年6月收治的90例急性淋巴细胞白血病儿童为研究对象,根据患儿的诊断结果 分成标危组(2.0 g/m2)、中危组(3.0 g/m2)和高危组(5.0 g/m2),对比3组患儿的不良反应发生率、排泄延迟发生率等.结果用药24 h后,标危组的MTX血浆浓度最低,中危组居中,高危组最高(P<0.05),3组患者的MTX血浆浓度均达到有效治疗浓度;标危组、中危组、高危组的各种不良反应发生率、排泄延迟发生率比较差异无统计学意义;排泄延迟患者的各种不良反应发生率均高于排泄正常组(P<0.05).结论 大剂量甲氨蝶呤用于儿童急性淋巴细胞白血病治疗中是安全可行的,MTX排泄延迟与个体差异有关,临床医师需通过监测患儿的血浆浓度,根据排泄是否延迟合理调整MTX的用药剂量,保证用药的有效性和安全性.

马健娟、吴莎莎

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贵州医科大学附属医院儿科,贵州 贵阳 550004

甲氨蝶呤 儿童急性淋巴细胞白血病 不良反应 排泄延迟

2018

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2018.24(26)
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