目的 探讨HELLP综合征的早期诊断方法和有效治疗方案.方法 回顾性分析2015年1月～2017年9月本院80例HELLP综合征患者的病例资料,统计HELLP综合征的发生率、临床表现、实验室结果、分娩方式、麻醉方式及并发症等.结果 HELLP综合征的发生率为0.14％.单胎72例,双胎8例.临床表现缺乏特异性.完全性HELLP组的TBIL、ALT、AST值均高于部分性HELLP组,而PLT值低于部分性HELLP组,两组LDH值的比较差异无统计学意义.80例中,阴道分娩10例,剖宫产70例.70例剖宫产中,连续硬膜外麻醉45例,腰麻9例,全麻15例,局麻1例.大多数患者合并数种并发症,常累及多个系统.因MODS孕产妇死亡1例.80例中,死胎4例,晚期流产5例,早产55例,足月产16例.因孕周不足28周及胎死宫内丢失胎儿及新生儿9例,另因严重FGR新生儿丢失1例,余78个新生儿预后良好.结论 对重度子痫前期患者,应保持高度警惕,及时追踪化验结果,有助于早期诊断.确诊HELLP综合征后24小时内终止妊娠,是最有效的治疗措施,能明显改善母儿预后.
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