目的 研究萍乡地区汉族女性早孕期的颈围是否与妊娠期糖尿病相关,并且确定出颈围预测GDM的界定值.方法 本研究运用巢式研究的方法,选取1000名女性,最终纳入研究的有765名女性,测量这些女性孕16周的颈围,与孕前腰围、体质量、BMI以及孕24周时的糖化血红蛋白A1c.在孕24周时进行OGTT试验,诊断为GDM的纳入试验组,余纳入对照组.分别比较试验组及对照组在孕16周时的颈围,孕前腰围、体质量、BMI等.结果 在所有的试验对象中,174名女性孕24～28周时发生GDM,591名女性未发生GDM,孕16周时的颈围,与孕前腰围、体质量、BMI以及孕24周时的糖化血红蛋白A1c(P≤0.001)均正相关.二元逻辑回归分析显示,颈围是GDM的一个独立预测指标(OR=1.840,95％CI=1.040～3.254,P=0.036).孕16周的颈围用来预测GDM的理想界定值是35.15 cm.结论 颈围可以作为筛查GDM的一个实用工具,在萍乡地区孕妇群体中,颈围≥35.15 cm可以作为预测GDM的指标.
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