目的 探讨硬膜外腔注射不同剂量盐酸氢吗啡酮对剖宫产术后镇痛效果和安全性.方法 选取本院2016年2月至2017年7月126例足月妊娠剖宫产初产妇,产妇术后均硬膜外腔注入盐酸氢吗啡酮注射液,随机数字抽取分成3组,各42例.Ⅰ组盐酸氢吗啡酮注射液0.1 mg,Ⅱ组盐酸氢吗啡酮注射液0.2 mg,Ⅲ组盐酸氢吗啡酮注射液0.3 mg,观察产妇疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)按压次数及不良反应情况.结果 Ⅰ组在术后2 h、4 h、6 h时的VAS评分均明显高于Ⅱ组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组在术后2 h、4 h、6 h时的VAS评分均明显高于Ⅲ组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组在术后各个时间点的VAS评分对比均差异无统计学意义;Ⅰ组PCA次数显著高于Ⅱ组、Ⅲ组,比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组对比差异无统计学意义;术后24 h内,Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ组、Ⅱ组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外腔注射0.2 mg盐酸氢吗啡酮镇痛效果良好,且无严重不良反应,相比较0.1 mg、0.3 mg具有更高的应用价值.
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