目的 探索体质量对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响.方法 选取本院行体外受精-胚胎移植患者623对夫妇,女35岁以下,男45岁以下,其中女方符合多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)断标准共200对,其他患者423对.根据女方体重指数分组:①低体质量组,BMI<18.5;②体质量正常组,24>BMI≥18.5;③超重组,28>BMI≥24;④肥胖组,BMI≥28.比较PCOS与非PCOS各组Gn用量、Gn天数、获卵数、优胚数、临床妊娠率、活产率、流产率、OHSS发生率.结果 PCOS与非PCOS二组中促性腺激素(Gn)剂量肥胖组较体质量正常组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).各组中获卵数、优胚数、妊娠率及活产率差异无统计学意义.PCOS肥胖组流产率高于其他各组,但差异无统计学意义;PCOS低体质量组OHSS发生率高于其他各组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不论PCOS还是非PCOS患者,不同体重指数组体外受精-胚胎移植助孕的临床结局没有明显差别,肥胖者促性腺激素的需要量会增加.低体质量PCOS者更易发生卵巢过度刺激综合征.肥胖是否增加PCOS妊娠者的流产风险还需更多的研究证实.
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