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肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的临床观察

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目的 观察分析肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法 将2017年6月至2018年6月本院新生儿科收治的120例HMD患儿随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患儿给予常规治疗措施,观察组在常规治疗的基础上采用PS联合NCPAP进行治疗,比较分析两组患儿治疗前、治疗后6 h、治疗后12 h及治疗后24 h 4个时间点血气分析结果,观察比较两组的并发症发生率以及治疗前和治疗3 d后的呼吸力学指标,包括静态肺顺应性(Cstat)、吸气峰流量(Insp Flow)、呼吸时间常数(RC-exp).结果 两组患儿治疗前PaO2、PaCO2和SpO2等血气分析指标对比差异均无统计学意义;治疗后6 h、12 h及24 h两组患儿PaO2、PaCO2和SpO2值均逐渐改善,且观察组较对照组各项指标改善更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前Cstat、Insp Flow和RCexp值比较,差异均无统计学意义;经过治疗后,两组患儿Cstat、Insp Flow均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组患儿在治疗期间呼吸机相关性肺炎、肺损伤以及气漏发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PS联合NCPAP治疗HMD患者的临床疗效显著,可以有效的改善患儿的血气分析与呼吸力学指标,并发症发生率低,值得临床推广使用.
Clinical observation of pulmonary surfactant combined with nasal continuous positive airway pressure ventilation in the treatment of neonatal hyaline membrane disease

赵燕、杨宝英、和旭盟

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云南省怒江州人民医院儿科,云南 怒江 673100

新生儿肺透明膜病 肺表面活性物质 鼻塞式持续气道正压通气

2019

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2019.25(11)
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