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超声引导下腰方肌阻滞对经腹直肠癌根治术术后镇痛效果的影响

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目的 本研究探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)对经腹直肠癌根治术术后镇痛效果的影响.方法 选择2017年11月至2018年4月在本院择期行经腹直肠癌根治术的患者62例,分为全麻组(C组)和超声引导下QLB联合全麻组(Q组),每组31例.C组行全麻,Q组于手术缝皮完成后行超声引导下双侧QLB,每侧给予0.375%罗哌卡因20 ml.观察患者术后首次按压镇痛泵、排气、下床活动时间、24 h内舒芬太尼总用量及补救镇痛例数、2、4、8、12、24、48 h各时间点患者VAS镇痛效果评分、镇痛效果满意度及不良反应发生情况.结果 Q组首次按压镇痛泵的时间晚于C组(P<0.05);首次排气和下床活动时间均早于C组(P<0.05);术后24小时内舒芬太尼总用量和补救镇痛次数均少于C组(P<0.05);术后2小时两组VAS评分差异无统计学意义,但4、8、12、24、48 h各时间点Q组VAS评分及镇痛效果满意度明显高于C组(P<0.05),且不良反应发生率低于C组(P<0.05).结论 超声引导下行双侧QLB联合全麻可明显提高经腹直肠癌根治术患者的术后镇痛效果,减少术后阿片类药物的用量,降低不良反应发生率.
Effect of ultrasound-guided quadrates lumborum block on postoperative analgesia in patients undergoing radical resection of rectal cancer

吕瑶屹、段海霞、姜万维

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大连大学附属中山医院麻醉二部,辽宁 大连 040001

超声引导 腰方肌阻滞 直肠癌 术后镇痛

2019

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子:1.122
ISSN:1009-4393
年,卷(期):2019.25(13)
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