目的 通过对比二孩政策开放前后辖区高危妊娠构成比和顺位变化等分析计生政策导向后,高危孕产妇管理面临的新形势和挑战,进而寻找积极应对的卫生保健政策.方法 采取回顾性分析法对比辖区内二孩政策开放前两年(二孩开放前组)和自单独二孩开放后的两年(二孩开放后组)高危妊娠情况进行分析.结果 二孩开放后组的高危妊娠孕妇平均年龄和高危妊娠发生率均显著高于二孩开放前组(P<0.05);两组高危因素顺位前三完全一致,依次为瘢痕子宫、年龄<18岁或≥35岁、体质量<40 kg或>80 kg,二胎开放后组前两位高危因素构成比较二胎开放前组显著增加(P<0.05).结论 瘢痕子宫、年龄因素和体质量因素成为辖区高危妊娠的主要因素,妇幼保健管理机构应一方面采取措施降低助产机构剖宫产率,另一方面应利用妇幼保健网络做好育龄群众健康教育、孕前检查和高危妊娠系统管理工作.
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