目的 探究术中B超检测脑脊液动力学在Chiari畸形Ⅰ型改良术式中的应用效果.方法 选取本院60例Chiari畸形Ⅰ型患者,根据术中脑脊液动力学分组,A组(n=10)脑脊液峰值流速≥3.0 cm/s,行后颅窝骨性减压术;B组(n=50)脑脊液峰值流速<3.0 cm/s,行改良后颅窝骨性减压硬膜成形术.对比两组神经功能改善、术后脊髓空洞变化情况及B组硬膜成形术前后脊髓背侧脑脊液流速峰值.结果 A组神经功能改善率100.00％(10/10)与B组80.00％(40/50)对比,差异无统计学意义;B组术后脊髓背侧脑脊液流速峰值高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);MRI术后检查示,A组脊髓空洞缩小率100.00％(10/10)与B组脊髓空洞缩小率96.00％(48/50)对比,差异无统计学意义.结论 两组均行后颅窝骨性减压术,术中B超检测脑脊液动力学,对骨性减压后脑脊液峰值流速<3.0 cm/s的Chiari畸形Ⅰ型患者行改良硬膜成形术治疗,可有效改善患者脑脊液动力学,缩小脊髓空洞,促进患者神经功能恢复.
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