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动态心电图应用于诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值分析与评价

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目的 探究动态心电图(DCG)在诊断冠心病无症状性心肌缺血(SMI)中的应用价值,并进行分析与评价.方法 选择2017年1月至2018年5月在本院接受治疗的82例冠心病患者作为研究对象.所有患者均接受DCG持续24 h监测,同时指导患者按要求记录24 h内生活状态和心绞痛情况发生时的相关因素.观察DCG检测结果、不同类型SMI患者发作时间与ST段变化情况(ST段下移发生次数、幅度和持续时间).同时对比观察SMI患者发作时和发作前心率、ST下移幅度变化情况,以及不同时段SMI患者ST段变化情况(ST段下移幅度和持续时间).结果 经DCG检查,82例冠心病患者中75例(91.46％)存在心肌缺血现象,其中SMI患者68例(90.67％);SMI患者ST段下移发生次数多于有症状心肌缺血患者.同时,SMI患者ST段下移幅度及持续时间均高于有症状心肌缺血患者、心肌缺血发作时心率/ST下移幅度显著大于发作前;心肌缺血患者均好发于6～18时,且SMI患者6～18时ST段下移幅度和持续时间显著短于18～次日6时,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DCG能够检测24 h内心肌缺血发作时间分布及ST段下移发生次数、幅度和持续时间,据此推测冠心病SMI的好发时间和严重程度并采取具有针对性的干预措施.定期进行DCG检查有利于及早发现SMI患者及降低SMI患者的死亡率,且该检查简单、方便、易于实施,值得临床推广应用.
Value analysis and evaluation of dynamic electrocardiogram for diagnosis of asymptomatic myocardial ischemia in coronary heart disease

叶海容

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江西省胸科医院心电图室,江西 南昌 330006

动态心电图 冠心病 无症状性心肌缺血 诊断 应用价值

2019

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2019.25(23)
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