目的 探讨3D-ASL在脑胶质瘤术后放疗后复发以及放射性脑损伤中的诊断应用.方法 选取2016年1月至2018年5月本院收治的脑胶质瘤术后放疗后复发患者38例,所有患者采取常规MRI增强扫描与3D-ASL检查,按照术后复发与放射性损伤分为术后复发组(16例)与放射性损伤组(22例),放疗诊断异常强化区域与侧正常脑组织的脑血流量(CBF)值与强化病灶中心区、边缘区的平均脑血流量(rCBF)、相对平均表现扩散系数(rADC)比值.结果 38例采取常规MRI增强扫描后显示异常强化灶,其中术后复发16例,放射性损伤22例;复发患者平均rCBF值(2.18±0.27)与放射性脑损伤患者平均rCBF值(0.89±0.22),组间差异有统计学意义(P<0.05);复发患者强化中心区、边缘区的rCBF值显著高于放射性脑损伤患者;复发患者rADC比值显著低于放射性脑损伤患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑胶质瘤的复发与放射性脑损伤会导致病变区域局部血脑屏障显著侵损,且造影剂集中于局部,显示局部强化与周围水肿,3D-ASL以水为内源性示踪剂进行分散,掌握病变区域微血管密度与血流灌注现状,是诊断胶质瘤术后、放疗后肿瘤复发与放射性脑侵害的有效方式.
NETL
NSTL
万方数据
维普
