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短节段经皮置钉结合伤椎螺钉固定非融合技术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的疗效观察

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目的 研究后路短节段经皮置钉结合伤椎螺钉非融合技术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 选取2016年7月至2018年6月应用此技术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者26例(AO分型A3/A4型),记录手术时间、出血量、C臂透视次数.测量患者术前、术后即刻、末次随访时的X线平片上的局部后凸角度(Regional kyphotic angle,RKA)和伤椎前缘高度比值,术前、术后7 d、末次随访时进行疼痛VAS视觉模拟评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),并对术前、术后7 d、末次随访的影像学测量结果和VAS评分及ODI指数进行统计学分析.结果 26例患者共置入160枚经皮椎弓根螺钉,均获得成功.手术时间(93±15.2)min,术中出血量(85±18.6)ml,术中C臂透视次数(25±6.2)次.无严重围手术期并发症,术前RKA(27.3±3.9)°,术后即刻(3.3±2.6)°,末次随访(4.0±2.8)°;术前伤椎前缘高度比值(52.3±11.2)％,术后即刻(91.2±5.6)％,末次随访(89.5±6.7)％;术前VAS评分(8.27±1.45)分,术后7 d(4.12±1.22)分,末次随访(1.86±1.66)分;术前ODI指数(91.5±2.35)％,术后7 d(35.6±3.8)％,末次随访(10.3±1.4)％.术前RKA、伤椎前缘比值与术后即刻、末次随访相比差异具有统计学意义(P<0.01),但术后即刻与末次随访相比差异无统计学意义.术前、术后7 d、末次随访的VAS评分和ODI指数相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路短节段经皮置钉结合伤椎螺钉非融合技术治疗胸腰椎爆裂性骨折符合微创理念,具有很好的临床效果.
Treatment of thoracolumbar burst fracture with short segment percutaneous screw fixation and non-fusion technique

徐杨、林飞跃、尹晓明

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福建医科大学省立临床学院,福建省立医院骨一科,福建 福州 350001

胸腰椎爆裂性骨折 经皮椎弓根螺钉 短节段固定 伤椎螺钉 非融合

2019

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2019.25(30)
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