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NLCR在预测社区获得性肺炎死亡风险中的应用

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目的 探索中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(neutrophil-lymphocyte count ratio,NLCR)在预测社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)死亡风险中的应用.方法 选取2015年8月至2018年8月本院收治的CAP患者643例为研究对象,根据临床结果 分为生存组(n=598)和死亡组(n=45).比较两组患者的临床资料差异,筛选与死亡风险相关的因素,应用受试者工作特征曲线(receiver-op-erating characteristic curve,ROC)比较CURB-65评分、NLCR对于CAP病死率的预测效能,并与联合预测因子相比较.结果本研究纳入共643例患者,死亡45例,死亡率为6.99％;死亡组患者年龄、高血压病、糖尿病、脑血管意外、CURB-65评分、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞、NLCR均明显高于生存组,差异均具有统计学意义.回归分析显示,年龄[Exp(B)=1.05,P=0.05]、糖尿病[Exp(B)=0.21,P=0.01]、CURB-65评分[Exp(B)=6.26,P=0.00]、NLCR[Exp(B)=1.23,P=0.01]、中性粒细胞计数[Exp(B)=1.50,P=0.00]与患者死亡风险相关.ROC曲线分析显示,CURB-65评分、NLCR、联合预测因子均能预测CAP患者死亡风险,曲线下面积(AUC)分别为0.84(95％CI 0.76～0.93)、0.93(95％CI 0.89～0.97)、0.95(95％CI 0.92～0.98),其中联合预测因子与CURB-65评分AUC比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 NLCR、CURB-65评分能够有效评估CAP患者死亡风险,二者联合能够提高预测能力.
The applyment of neutrophil-lymphocyte count ratio for assessing the risk of death of community acquired pneumonia

李翠翠、张胜利、王健、朱劲松、刘翠、刘亚萌

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河北省沧州市人民医院呼吸内科,河北 沧州 061000

中性粒细胞/淋巴细胞计数比值 社区获得性肺炎 生物标志物 CURB-65评分 死亡风险

2019

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2019.25(35)
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