目的 探究宫腔粘连的超声诊断的应用价值.方法 收集于2013年6月至2018年6月期间在本院经过宫腔镜手术确诊的128例宫腔粘连患者,且术前行二维及三维超声检查,检查子宫情况,观察子宫与膀胱和腹壁的关系,并进行分型,以宫腔镜为金标准,比较二维及三维超声检查的准确度.结果 128例宫腔粘连患者中子宫膀胱粘连80例,子宫腹壁膀胱粘连48例;二维超声及三维超声检出子宫膀胱粘连准确率分别为87.5％(70/80),93.8％(75/80),子宫腹壁膀胱粘连的准确率分别为72.9％(35/48)、89.6％(43/48),差异有统计学意义(P<0.05);使用二维超声及三维超声检出轻度宫腔粘连的准确率分别为76.3％(58/76)、92.1％(70/76),中度宫腔粘连的准确率分别为65.0％(26/40)、92.5％(37/40),重度宫腔粘连的准确率分别为83.3(10/12)、100.0％(12/12),三维超声诊断准确率明显优于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔粘连患者三维冠状切面失去正常倒三角形的表现,显示内膜不同程度缺损,宫底及两侧壁宫腔失去平滑边缘,宫腔形态内聚成角为宫腔粘连的典型声像图特征.结论 使用三维超声诊断宫腔粘连的准确率较高,能够为临床医生提供更多的信息,进而帮助患者对相关问题进行改善,有利于患者的身体健康.
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