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急诊支架辅助脑动脉瘤栓塞术抗血小板药物应用的对比研究

The comparative study of different antiplatelet drugsforpatients underwent stent-assist intracranial aneurysm embolism surgery in emergency

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目的 比较研究替罗非班和阿司匹林联合氯吡格雷两种不同紧急抗血小板药物应用的有效性、安全性.方法 回顾性分析本院2014年1月至2019年12月收治的265例蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,按紧急抗血小板药物分为两组,A组为术前紧急予负荷剂量替罗非班静推,维持剂量泵入24 h后,改予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月;B组为术前紧急予阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,口服或鼻饲,术后24 h续予阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,口服3个月.对比两组术后支架内血栓形成率、出血率、梗死率、死亡率及NIHSS评分差异.结果 与B组比较,A组术后胃肠道出血率和NIHSS评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术后支架内血栓形成率、梗死率和死亡率比较差异无统计学意义.结论 对蛛网膜下腔出血急诊行支架辅助脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者,术前负荷剂量及术后24 h维持剂量替罗非班与负荷剂量阿司匹林联合氯吡格雷顿服相比,安全性更高,患者术后神经功能恢复好.

刘君鹏、程琼、李云飞、李永坤、汪银洲

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福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院神经内科,福建 福州 350001

脑动脉瘤 支架辅助栓塞 抗血小板药物

2017Y0019

2021

10.3969/j.issn.1009-4393.2021.02.003

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2021.27(2)
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