目的 分析CT诊断肾上腺髓样脂肪瘤(AML)与肾上腺皮质腺瘤(ACA)的特点及鉴别价值.方法 选取本院2017年1月至2018年12月收治的AML患者23例为观察组,另选同期ACA患者23例为对照组,所有患者均行CT检查,分析两组CT诊断情况.结果 观察组患者均为单发病灶,病灶多数边缘清晰,形状规则似椭圆形,密度不均匀,CT值-66～-118 HU,86.96％病灶以脂肪为主,病灶内可见斑片状稍高密度影及条状分隔,增强扫描显示脂肪区域无强化,实性部分及分隔轻度强化.对照组患者均为单发病灶,病灶多数边缘清晰、形态规则,为类圆形,密度均匀,CT值-19～25 HU,增强扫描显示病灶呈轻中度强化.观察组病灶平均长径、平均宽径均长于对照组(P<0.05);观察组平扫CT值、强化动脉期CT值及强化静脉期CT值均低于对照组(P<0.05);长径、平扫CT值、强化动脉期CT值、强化静脉期CT值ROC曲线下面积分别为0.899、0.822、0.918、0.949(P<0.05).结论 肾上腺髓样脂肪瘤与肾上腺皮质腺瘤CT检查中病灶大小、强化、密度、CT值均有特异性,可作为诊断及鉴别诊断肾上腺髓样脂肪瘤与肾上腺皮质腺瘤的辅助手段.
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