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双侧卵巢巨大子宫内膜异位囊肿误诊及文献复习

Misdiagnosis and literature review of giant endometriosis cyst of bilateral ovary

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目的 分析1例双侧卵巢子宫内膜异位囊肿术前误诊的相关因素,HE4检测对上皮性卵巢恶性肿瘤诊断的价值,提高该病的术前诊断准确率,为制定手术计划、判断预后提供依据.方法 回顾性分析本院2019年8月收治的1例巨大双侧子宫内膜异位囊肿患者的临床表现、CT等影像学检查、肿瘤标志物检查、术前诊断、术中所见、术后病理等,探讨总结误诊的原因.结果 术前腹部CT检查显示:腹腔、盆腔多发囊实混合性占位性病变,考虑恶性肿瘤性病变.术前两次CA125分别为:2128 U/mL、3637 U/mL,HE4分别为>1500 U/mL、316.4 U/mL,体检:腹膨隆,脐上4横指触及一巨大囊实性肿物.2019年8月15日在喉罩全麻下"经腹双侧附件切除+盆腔巨大肿物切除+全子宫切除+阴道顶悬吊术+大网膜切除+重度盆腔粘连松解术".术后病理结果显示:子宫内膜样囊肿.结论 生育龄妇女患者盆腹腔巨大囊实性肿物,术前两次CA125检查呈上升趋势,但HE4明显下降,提示HE4检测可用于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断.

陈志琴、高玉玲、李文洲、董洁琼

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福建医科大学省立临床学院妇产科,福建 福州 350001

子宫内膜异位囊肿 卵巢恶性肿瘤 CA125 HE4

2021

10.3969/j.issn.1009-4393.2021.07.001

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2021.27(7)
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