目的 比较肝胆管结石合并胆管狭窄不同术式的临床疗效、并发症及术后复发情况.方法 选取2015年6月至2017年6月本院收治的86例肝胆管结石合并胆管狭窄患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组患者采用非肝叶切除术治疗,术后比较两组患者治疗有效率、残石率、肝功能情况和并发症情况;术后随访两年,比较两组患者结石复发率.结果 观察组治疗总有效率为93.02％,高于对照组的76.74％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肝功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组ALT、AST、ALP均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(20.93％)略低于对照组(25.58％),差异无统计学意义.手术后,观察组残石率(6.98％)低于对照组(23.26％),差异有统计学意义(P<0.05);经2年随访,观察组结石复发率为11.63％,低于对照组的30.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝叶切除术治疗优势明显,可以提高治疗有效率、改善肝功能并降低结石复发率.
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