目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合无创通气在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2019年9月在本院接受治疗的66例重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各33例.对照组采用基础治疗联合无创通气治疗,观察组采用BAL联合无创通气治疗,比较两组治疗时间、高迁移率组蛋白1(HMGB-1)、髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平、撤机成功率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及院内死亡率.结果 观察组无创通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组HMGB-1、sTREM-1水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组HMGB-1、sTREM-1水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率低于对照组,撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组院内死亡率比较差异无统计学意义.结论 BAL联合无创通气治疗可缩短重症肺炎合并呼吸衰竭患者无创通气时间、住院时间,降低HMGB-1、sTREM-1水平,同时提升撤机成功率,降低VAP发生率,减少预后风险.
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