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45例缺血性结肠炎的诊治分析

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目的 分析缺血性结肠炎(IC)患者诊疗经过,总结经验,以期改善疾病预后。方法 回顾性分析本院2014年1月至2019年12月确诊的45例IC患者的临床资料,分析其症状及体征、实验室及影像学检查、肠镜特点、治疗及预后等。结果 共纳入45例IC患者,88。9%(40/45)的患者合并心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病、腹部手术史等基础疾病。典型症状为腹痛(95。6%)、便血(93。4%),常见体征为腹部压痛(77。8%)。实验室检查显示白细胞及C反应蛋白升高。腹部CT可见肠管扩张、管壁增厚和渗出(阳性率占66。7%)。入院后12~72 h行肠镜检查,发现病变好发于降结肠(46。7%)及乙状结肠(42。2%),呈节段性改变,典型表现为糜烂、溃疡形成,病理缺乏特异性,呈非特异性炎性改变。经中-高流量吸氧、使用抗菌药物、改善微循环、补液等治疗,45例均好转出院。结论 急性剧烈腹痛、便血的中老年患者应考虑IC的可能,早期肠镜检查和腹部CT检查是诊断的关键,积极治疗预后较好。
Diagnosis and treatment of 45 cases of ischemic colitis

田孝锋、丁金琴、郑建军

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联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区消化内分泌科,福建 莆田 351100

联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区肿瘤放疗科,福建 莆田 351100

缺血性结肠炎 基础疾病 诊疗经过 结肠镜

2022

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子:1.122
ISSN:1009-4393
年,卷(期):2022.28(2)
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