摘要
目的 探讨SEPT9基因甲基化(mSEPT9)联合糖类抗原19-9(CA199)、癌胚抗原(CEA)在结直肠癌诊断中的应用价值.方法 选取2019年6月至2020年6月于本院肛肠科住院患者200例的血液样本,其中70例结直肠癌患者血液样本作为A组,130例结直肠腺瘤患者血液样本作为B组;同期收集本院体检中心100名健康体检者的外周血样本作为C组.采用PCR检测血浆mSEPT9,采用化学发光的方法检测血清CA199、CEA.比较3组血清CA199、CEA水平,3组mSEPT9、CA199、CEA阳性率,mSEPT9、CA199、CEA在结直肠癌患者不同分期中的灵敏度,3组mSEPT9、CA199、CEA诊断效能.结果 A组CA199、CEA水平均明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组mSEPT9阳性率分别为75.71％、11.54％、1.00％,CA199的阳性率分别为18.57％、0.00％、1.00％,CEA的阳性率分别为35.71％、5.71％、2.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);mSEPT9在晚期结直肠癌患者中的诊断效能最高,可达82.88％(95％CI:0.633～0.937).3项联合检测可进一步提高灵敏度(89.88％)和特异度(90.23％).结论 在晚期结直肠癌患者中mSEPT9、CA199、CEA的灵敏度更高,mSEPT9诊断效能最高,mSEPT9检测联合CA199、CEA有助于提高灵敏度和特异度,对结直肠癌的早期诊断具有重要意义.
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