摘要
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎的病理分型特点及预后影响因素.方法 选取本院2016年1月至2020年1月收治的22例ANCA相关性小血管炎患者作为研究对象,分析病理分型特点及预后影响因素.结果 22例患者中经病理证实MPA 18例,GPA 3例和EGPA 1例.其中病理类型中以新月体形成占比最高,共20例,占比90.91％.22例患者均随访6～69个月,其中发展为终末期肾脏疾病10例,死亡6例.根据随访结局的不同,对患者临床资料和相关实验室检查及治疗方案等指标和项目进行单因素Cox分析,结果显示,老年患者、蛋白酶3阳性、血管炎活动评分超标、合并间质性肺疾病、单纯激素是否联合环磷酰胺、24 h尿蛋白量超标等均属于影响因素.其中年龄、血管炎活动评分、间质性肺疾病和24 h尿蛋白量是决定患者进入终末期或导致死亡的危险因素(P<0.05).结论 ANCA相关性小血管炎的临床病理分型以新月体形成占比最高,患者预后影响因素和危险因素较多,临床需针对患者开展密切的检测以确保治疗效果.
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