目的 探究不同手术方式治疗对基底节区高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者围术期指标和术后并发症的影响.方法 选取2019年1—12月本院收治的78例基底节区HICH患者为研究对象,依据随机数表法分为两组,各39例.对照组予以小骨窗开颅显微手术,观察组予以神经内镜手术,比较两组围术期指标与术前及术后颅内压、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、格拉斯哥预后量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)评分和并发症情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术及住院时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组(P<0.05).术后3、7 d,观察组颅内压低于对照组(P<0.05).术后3、6个月,观察组ADL评分高于对照组(P<0.05).术后,观察组GOS分级优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 与开颅小骨窗显微手术比较,神经内镜手术能改善基底节区HICH患者围术期各项指标,提升患者血肿清除率,降低患者颅内压水平,提高患者术后的生活能力和预后水平,减少并发症发生,值得临床推广应用.