目的 分析基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀对2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝患者血糖指标与安全性的影响。方法 选取本中心2019年1月至2020年12月收治的T2DM伴非酒精性脂肪肝患者120例，根据治疗方式不同分为两组，各60例。对照组采用基础-餐时胰岛素强化治疗，观察组采用基础-餐时胰岛素强化联合西格列汀治疗，比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMI-βF)的参数及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组FBG为(5。67±1。22)mmol/L，低于对照组的(7。49±1。34)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05);观察组2 h PG为(6。71±1。26)mmol/L，低于对照组的(8。49±1。38)mmol/L，差异有统计学意义(P<0。05);观察组HbA1c为(6。21±1。13)％，低于对照组的(7。62±1。08)％，差异有统计学意义(P<0。05);观察组FINS为(7。64±1。45)μIU/ml，低于对照组的(9。48±1。52)μIU/ml，差异有统计学意义(P<0。05);观察组HOMA-IR为(1。23±0。18)，低于对照组的(1。59±0。25)，差异有统计学意义(P<0。05);观察组HOMI-βF为(6。79±1。41)，高于对照组的(5。48±1。14)，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率为11。67％，高于对照组的3。33％，差异无统计学意义。结论 在治疗T2DM伴非酒精性脂肪肝患者时，联合基础-餐时胰岛素强化与西格列汀治疗，能显著改善患者血糖和胰岛素抵抗情况，安全性尚可，值得临床推广应用。
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