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探讨原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的病理学诊断特征

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目的 探究原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤的病理学诊断特征。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月本院收治的12例原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床资料，所有患者均经病理检查确诊，分析此类患者的病理学形态、特征、免疫表现等。结果 12例患者出现反应迟钝、行走不稳、头晕、头痛等表现。经CT检查，12例患者均出现颅内占位表现，其中有3例出现了转移，即转移至肝脏、乳腺、肺脏，各1例。9例患者经PET-CT检查，未发现其他部位肿瘤。经光镜检查，发现肿瘤表面已出现弥漫性生长，且癌细胞出现于血管周围。肿瘤细胞多数与中心内的母细胞具有一定相似度，且其与不同在细胞混杂在一起，如反应性的星形细胞、小淋巴细胞、小胶质细胞(活化)、巨噬细胞等。通过免疫组化检查，发现病灶处的细胞，均出现强表达，即强表达B细胞标记(CD20，PAX5)，其中有2例强表达CD10，6例强表达BcI-6、MUMI，其他4例表达为MUMI。Ki-67指数为70％～90％。结论 原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤较少见，以中心母细胞分布于血管周隙为特征，发生部位会出现不同的临床表现，故需了解及掌握其相关特征、化学技术，才能开展正确的诊断。

张玉娜、陈青、叶涛

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临沂市中心医院病理科,山东 临沂 276400

原发中枢神经系统 弥漫大B细胞淋巴瘤 病理学 诊断 特征

2022

10.3969/j.issn.1009-4393.2022.04.064

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2022.28(4)
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