摘要
目的 研究血清甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)联合异常凝血酶原(abnormal prothrombin,APT)诊断原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)的临床价值.方法 选取2016年11月至2017年10月于本院接受诊断的肝病患者200例,其中PLC患者116例纳入PLC组,肝炎肝硬化患者84例纳入肝炎肝硬化组,另选取同期健康体检者80名纳入正常组.采用电化学发光法检测血清AFP,采用酶化学发光法检测血清APT.比较3组AFP及APT的检测结果,AFP及APT单独检测与联合检测PLC的特异度及灵敏度,AFP及APT诊断PLC的准确度.结果 PLC组AFP及APT的检测结果显著高于肝炎肝硬化组、正常组,肝炎肝硬化组AFP及APT的检测结果显著高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).APF单独检测特异度(90.48％)、阳性预测值(90.80％)高于AFP单独检测特异度(75.00％)、阳性预测值(73.28％),差异均有统计学意义(P<0.05).单独检测PLC时,AFP的ROC曲线下面积[0.841(95％CI:0.753～0.930)]小于APT的[0.910(95％CI:0.852～0.982)],差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman相关分析,APT、AFP单独升高不存在相关性.结论 与APT、AFP单独诊断PLC相比,APT、AFP联合诊断PLC可提高诊断PLC的特异度及灵敏度,对于准确诊断PLC具有较高的应用价值,值得临床应用.
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