目的 探讨托法替布与甲氨蝶呤在难治性类风湿关节炎患者中的应用价值.方法 选取2019年3月至2020年10月于本院就诊的82例难治性类风湿关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例.对照组予以甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上加用托法替布治疗.比较两组临床疗效、疾病活动性评分(DAS28)、血清学指标及不良反应.结果 研究组治疗总有效率(97.56％)高于对照组(80.49％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组DAS28评分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组DAS28评分为(3.01±1.32)分,低于对照组的(5.43±1.77)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平比较差异无统计学意义;治疗后,研究组TNF-α、VEGF水平分别为(229.88±69.54)pg/ml、(816.72±175.84)pg/ml,低于对照组的(308.59±94.83)pg/ml、(999.35±185.63)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 托法替布与甲氨蝶呤能减轻难治性类风湿关节炎患者炎症反应,改善关节症状,且安全可靠.
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