摘要
目的 探讨输卵管积脓的病因、鉴别诊断及有效治疗手段.方法 选取2017年4月至2019年2月江苏省中西医结合医院收治的32例输卵管积脓患者,对其一般资料、临床症状、检查结果、鉴别诊断和治疗等方面进行回顾性分析.结果 输卵管积脓的高危因素包括不洁性生活史、阴道炎症、宫内置环、盆腔手术史或合并阑尾炎、糖尿病等;临床症状主要表现为反复性下腹部疼痛,伴发热、胃肠症状等;血常规提示高敏C反应蛋白升高,妇科B超提示盆腔包块,漏诊率为12.5％(4/32);抗生素联合中药及超声引导介入治疗输卵管积脓可缓解临床症状,平均住院12.10 d,复发率为3.13％(1/32).结论 输卵管积脓病因多样,临床表现复杂,常误诊漏诊,且治疗不彻底易迁延不愈,继发多种疾病.输卵管积脓的治疗应尽早行超声引导脓腔冲洗以清除局部感染病灶,根据药物敏感试验结果选择敏感抗生素并联合中医辨证论治予以全身治疗.中西医结合治疗效果显著,复发率低,值得临床推广.
基金项目
国家自然科学基金青年项目(81904245)
江苏省临床前沿技术重大发展项目(BE2019766)
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