瘢痕子宫患者妊娠晚期子宫下段肌层厚度对剖宫产时机选择的临床价值分析

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中文摘要：目的探究超声检诊在妊娠晚期瘢痕子宫下段肌层厚度对再次妊娠剖宫产时机选择的临床意义。方法选取2016年10月至2020年10月于本院检诊的118例妊娠晚期瘢痕子宫孕妇作为瘢痕组，另选取同期于本院检诊无子宫手术既往史的117例正常孕妇作为对照组，比较两组孕妇超声检诊子宫下段肌层厚度情况，比较瘢痕子宫不同级别孕妇分娩方式、孕妇术中情况及妊娠结局。结果随着瘢痕级别升高，孕妇子宫下段肌层厚度呈降低趋势，各级别瘢痕组子宫下段肌层厚度比较差异有统计学意义(P<0。05)，且瘢痕组显著低于对照组(P<0。01)。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕组孕妇剖宫产率显著高于Ⅰ级瘢痕组与对照组，差异有统计学意义(P<0。01)。瘢痕子宫不同级别孕妇手术时间、术中及产后24 h出血量显著高于对照组(P<0。01);瘢痕组不全子宫破裂、切口愈合不良发生率均显著高于对照组(P<0。01)。随瘢痕子宫等级升高，手术时间、术中及产后24 h出血量、不全子宫破裂、切口愈合不良发生率均呈升高趋势(P<0。01)。随着孕妇瘢痕子宫等级升高，妊娠结局新生儿的轻、重度窒息发生率呈升高趋势(P<0。01)。结论瘢痕子宫孕妇妊娠晚期子宫下段肌层厚度较低者，应首选剖宫产分娩，超声检诊评估瘢痕子宫孕妇子宫下段肌层厚度，可指导既往剖宫产孕妇选择分娩方式，预防子宫破裂，对提高分娩安全性具有积极的临床意义。

外文标题：Clinical value of muscularis thickness of lower uterine segment in late pregnancy for cesarean section in patients with scar uterus

作者：

张琳

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作者单位：

海城市中心医院彩超室,辽宁鞍山 114200

关键词：

超声检诊瘢痕子宫剖宫产子宫下段分娩方式

出版年：

2022

DOI：

10.3969/j.issn.1009-4393.2022.08.003