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以顽固性呃逆呕吐为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病的26例临床特征及文献回顾

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目的 探讨以顽固性呃逆呕吐为首发症状的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床特点。方法 回顾性分析本科室2016年1月至2021年3月收治的26例NMOSD患者的临床资料，包括发病机制、临床表现、实验室结果、影像学资料、治疗及预后情况。结果 26例患者中血或/和脑脊液抗水通道蛋白(AQP-4)均为阳性。23例患者神经性瘙痒、刺痛感，合并颈胸脊髓炎，所有患者给予阿昔洛韦抗病毒治疗，24例患者均使用丙种球蛋白+甲泼尼龙冲击治疗，2例使用甲泼尼龙治疗，1例重症使用利妥昔单抗治疗，疗效显著。结论 NMOSD以顽固性呃逆呕吐为首发临床表现，伴有神经性瘙痒、锥体束征阳性三联征，结合影像学和实验室检查，可早期诊断，及时给予丙种球蛋白+激素+抗病毒可获得良好的治疗效果，抗病毒治疗可预防患者复发。

陈剑华

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北京丰台右安门医院神经内科,北京 100069

顽固性呃逆呕吐 视神经脊髓炎谱系疾病 神经性瘙痒 水通道蛋白 延髓最后区

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YCZYPT101904

2022

10.3969/j.issn.1009-4393.2022.12.028

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2022.28(12)
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