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神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术后谵妄的影响

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目的 探讨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术(THA)后谵妄(POD)的影响。方法 选取2019年1月至2020年10月于本院接受THA治疗的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛神经+骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉,比较两组麻醉效果、术后指标(苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间)、术后72 h内POD发生情况、谵妄评定量表(DRS-R)评分、简易精神状况检查量表(MMSE)评分。结果 两组麻醉优良率比较差异无统计学意义。观察组苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后72 h,观察组POD发生率、DRS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。术后12、24 h,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对老年THA患者进行神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果显著,可减少术后POD的发生并减轻其严重程度,促进患者认知功能恢复,且患者术后意识恢复更快。
Effect of nerve block combined with laryngeal mask general anesthesia on postoperative delirium after total hip arthroplasty in the elderly

朱金有、刘细高、顾强强

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江西省赣州市人民医院麻醉科,江西 赣州 341000

会昌县人民医院麻醉科,江西 赣州 342600

全髋关节置换术 术后谵妄 神经阻滞 喉罩全身麻醉

江西省卫生健康委科技项目

SKJP220202396

2022

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子:1.122
ISSN:1009-4393
年,卷(期):2022.28(13)
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