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以胎儿窘迫为剖宫产指征的胎心监护图形分析

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目的 分析以胎儿窘迫为剖宫产手术指征的胎心监护图形,以提高产前胎儿窘迫诊断准确率,降低胎儿窘迫为指征的剖宫产率。方法 回顾性分析2011年1月至2018年12月于本院分娩的以胎儿窘迫为剖宫产指征的723例产妇的临床资料,采用胎心监护三类评价系统分析患者的胎心监护图形、胎儿窘迫符合率、新生儿窒息胎心监护图形特征及胎心监护Ⅱ类图形不同特征胎儿窘迫的诊断符合率。结果 723例中新生儿窒息共176例,其中Ⅰ类图形0例;Ⅱ类图形145例,胎心基线微小变异所致的新生儿窒息占比最高为31。3%(55/176);Ⅲ类图形31例。Ⅰ类图形40例,胎儿窘迫诊断符合率为5。0%;Ⅱ类图形585例,胎儿窘迫诊断符合率为60。2%;Ⅲ类图形98例,胎儿窘迫诊断符合率为88。8%。Ⅱ类图形和Ⅲ类图形胎儿窘迫诊断符合率均高于Ⅰ类图形(P<0。05)。Ⅱ类图形中,胎儿心动过速和显著变异的胎儿窘迫诊断符合率显著低于其他Ⅱ类图形(P<0。05)。结论 胎心监护三级分类法有助于临床医生对胎心监护图形的正确解读,从而减少胎儿窘迫的过度诊断,减少不必要的剖宫产。
Graphic analysis of fetal heart rate monitoring with fetal distress as the indication of cesarean section

陈莹、汪俊红、季淑英、刘丹、张阔

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唐山市妇幼保健院,河北 唐山 063000

胎儿窘迫 剖宫产率 胎心监护 三类评价法 剖宫产指征

河北省卫生厅科研基金

20191527

2022

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子:1.122
ISSN:1009-4393
年,卷(期):2022.28(13)
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