摘要
目的 探讨宝石能谱CT联合多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在肺结节定性诊断中的应用价值.方法 选取2019年4月至2020年4月本院收治的100例肺结节患者作为研究对象,以病理检查或穿刺活检结果作为金标准,分析宝石能谱CT、MSCT灌注成像及联合检查鉴别肺结节良恶性的价值.结果 100例肺结节患者经病理或穿刺活检确诊恶性病变47例,良性病变53例;宝石能谱CT检出阳性49例,阴性51例,真阳性38例,真阴性42例;MSCT灌注成像检出阳性49例,阴性51例,真阳性37例,真阴性41例;联合检测阳性47例,阴性53例,真阳性46例,真阴性52例;宝石能谱CT联合MSCT灌注成像诊断肺结节准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于宝石能谱CT和MSCT灌注成像单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).Kappa检验显示,宝石能谱CT与病理或穿刺活检一致性尚可(Kappa=0.600,P--0.000);MSCT灌注成像与病理或穿刺活检一致性尚可(Kappa=0.559,P=0.000);联合检测与病理或穿刺活检一致性极好(Kappa=0.960,P=0.000).结论 宝石能谱CT联合MSCT灌注成像在肺结节定性诊断中应用价值优于宝石能谱CT和MSCT灌注成像单独检查,可为临床诊断、治疗提供参考,值得临床推广应用.
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