目的 探讨无肝素抗凝连续血液净化(CBP)对ICU脓毒血症患者凝血功能及肾功能的影响.方法 选取2019年6月至2021年1月本院ICU收治的60例脓毒血症患者作为研究对象,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组30例.两组患者进行CBP期间,对照组行低分子肝素抗凝治疗,观察组行无肝素抗凝治疗.比较两组临床疗效、凝血功能水平、肾功能指标及血清炎症因子水平.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05).治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均短于治疗前,纤维蛋白原(FIB)水平低于治疗前,且观察组TT、PT、APTT水平均短于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和血栓前体蛋白(TpP)水平低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 无肝素抗凝CBP治疗ICU脓毒血症患者疗效良好,可明显改善患者的凝血功能和肾功能,值得临床推广应用.
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