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内镜下十二指肠乳头括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效

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目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的疗效.方法 选取2017年4月至2020年4月本院收诊的85例老年胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,按照手术方法 不同分为实验组(EST+LC,n=45)与对照组(开腹胆管探查T管引流术,n=40),比较两组恢复情况(住院时间、术后排便时间、术后排气时间、手术禁食时间)、炎症反应[降钙素原(PCT)水平、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平]、并发症发生率.结果 实验组住院时间[(8.14±1.25)d]、术后排便时间[(2.18±0.43)d]、术后排气时间[(18.57±3.58)h]、手术禁食时间[(2.11±0.35)d]均短于对照组[(11.36±1.47)d、(4.64±0.63)d、(41.69±6.29)h和(4.43±0.62)d],差异有统计学意义(P<0.05);实验组PCT[(23.16±4.48)mg/L]、WBC[(11.17±1.47)×109/L]、CRP[(19.28±3.38)mg/L]水平及并发症发生率(4.44％)均低于对照组[(32.46±6.32)mg/L、(14.52±2.16)×109/L、(27.05±4.26)mg/L和20.00％],差异有统计学意义(P<0.05).结论 EST联合LC有助于减轻老年胆囊结石合并胆总管结石患者的炎症反应,促进快速恢复,且安全性较高,值得临床推广应用.
Endoscopic sphincterotomy combined with laparoscopic cholecystectomy in the treatment of elderly patients with cholecystolithiasis combined with common bile duct stones

凌福生、连志刚、游恩龙

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三明市第一医院肝胆外科,福建 三明 365000

胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 炎症反应

2022

10.3969/j.issn.1009-4393.2022.23.011

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2022.28(23)
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