目的 探讨螺旋CT联合MRI诊断老年胸腰椎压缩性骨折的价值.方法 选取2020年7月至2021年12月本院收治的80例有胸腰背部外伤病史老年患者作为研究对象,均进行螺旋CT、MRI及联合检查诊断,分析螺旋CT扫描及MRI扫描影像特征,并比较CT、MRI及联合诊断胸腰椎压缩性骨折的检出数和准确率.结果 螺旋CT扫描显示,80例患者中损伤锥体96个;MRI显示,42个椎体前后缘的上下角有突出,5个椎体相应的层面椎管内或四周有血肿;34个有前纵韧带断裂现象,22个有前纵韧带断裂现象,24个棘间及棘上韧带断裂,16个椎间盘损伤;52个椎体出现T1WI低信号带,12个椎体出现T2WI高信号,23个椎体出现T2WI脂肪抑制升高信号,13个椎体前中部出现线样水样信号,17个椎体出现圆锥和马尾神经损伤信号改变.MRI检查诊断准确率显著高于CT检查方法 ,联合检查诊断准确率显著高于CT、MRI组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI下老年胸腰椎压缩性骨折的特征较CT更清晰,且CT联合MRI诊断老年胸腰椎压缩性骨折的准确率更高,值得临床推广应用.