目的 探究血清自身抗体检测在肝功能异常患者自身免疫性肝病(ALD)中的诊断价值.方法 选取2017年6月至2020年6月本院检出的80例肝功能异常患者作为ALD组,另选取同期体检健康的80名受检者作为健康组,两组均行血清自身抗体检测与肝功能指标检测,比较两组血清自身免疫阳性率、ALD组自身免疫性肝炎(AIH)患者与原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清自身免疫阳性率、两组肝功能指标及ALD组AIH患者与PBC患者肝功能指标.结果 ALD组血清自身免疫阳性率为71.3%,明显高于健康组的2.5%,差异有统计学意义(P<0.05).AIH患者的检测结果中以抗核抗体(ANA)为主,其阳性检出率为60.0%,明显高于PBC患者的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);PBC患者中以抗线粒体抗体M2型(AMA-M2)为主,其阳性检出率为40.0%,明显高于AIH患者的2.9%,差异有统计学意义(P<0.05).ALD组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).AIH患者ALT水平高于PBC患者,AST、GGT、ALP水平均低于PBC患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清自身抗体检测在肝功能异常患者自身免疫性肝病的临床诊断中具有显著的应用价值,可应用于该病的早期筛查,且配合肝功能指标检测可获得更准确的诊断结果.