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血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死复发的相关性及临床意义

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目的 探究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死复发的相关性及临床意义。方法 选取2017年6月至2019年9月本院收治的80例脑梗死患者作为实验组，按Hcy水平及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型分为脑梗死Hcy升高组(Hcy>15 mmol/L)及脑梗死Hcy正常组(5～15 mmol/L)，每组40例;另选取本院同期行健康体检的40名志愿者作为对照组。比较3组血浆Hcy及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉内中膜厚度(IMT);比较脑梗死Hcy升高组及脑梗死Hcy正常组TOAST分型及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;分析血浆Hcy、血脂、IMT相关性，评估12个月后脑梗死复发风险。结果 脑梗死Hcy升高组TC、TG、LDL、Hcy水平均高于脑梗死Hcy正常组及对照组，IMT大于脑梗死Hcy正常组及对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。大动脉粥样硬化性卒中NIHSS评分高于其他亚型，差异有统计学意义(P<0。05)。脑梗死Hcy升高组与脑梗死Hcy正常组脑梗死复发率比较差异无统计学意义。血浆Hcy水平与TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0。05);血浆Hcy水平与脑梗死发生率呈正相关(P<0。05)。结论 血浆Hcy与脑梗死复发密切相关，其水平升高可引发内皮细胞受损、血管平滑肌细胞增殖、脂质过氧化及血液凝固性增高，诱发脑血管疾病，并可加重脑血管疾病的发展。
Correlation and clinical significance of plasma homocysteine level and recurrence of cerebral infarction

杨敬良、楼小亮、杨宏武

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湘雅萍矿合作医院神经内科,江西 萍乡 337000

南昌大学第四附属医院神经内科,江西 南昌 330009

脑梗死复发 血浆同型半胱氨酸 血脂水平 神经功能缺损评分 相关性

江西省卫生健康委科技项目

SKJP220202951

2022

10.3969/j.issn.1009-4393.2022.24.056

当代医学
中国医疗保健国际交流促进会

当代医学

影响因子：1.122
ISSN：1009-4393
年,卷(期)：2022.28(24)
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