摘要
目的 探究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死复发的相关性及临床意义.方法 选取2017年6月至2019年9月本院收治的80例脑梗死患者作为实验组,按Hcy水平及急性卒中治疗低分子肝素试验(TOAST)分型分为脑梗死Hcy升高组(Hcy>15 mmol/L)及脑梗死Hcy正常组(5～15 mmol/L),每组40例;另选取本院同期行健康体检的40名志愿者作为对照组.比较3组血浆Hcy及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉内中膜厚度(IMT);比较脑梗死Hcy升高组及脑梗死Hcy正常组TOAST分型及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;分析血浆Hcy、血脂、IMT相关性,评估12个月后脑梗死复发风险.结果 脑梗死Hcy升高组TC、TG、LDL、Hcy水平均高于脑梗死Hcy正常组及对照组,IMT大于脑梗死Hcy正常组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).大动脉粥样硬化性卒中NIHSS评分高于其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死Hcy升高组与脑梗死Hcy正常组脑梗死复发率比较差异无统计学意义.血浆Hcy水平与TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05);血浆Hcy水平与脑梗死发生率呈正相关(P<0.05).结论 血浆Hcy与脑梗死复发密切相关,其水平升高可引发内皮细胞受损、血管平滑肌细胞增殖、脂质过氧化及血液凝固性增高,诱发脑血管疾病,并可加重脑血管疾病的发展.
基金项目
江西省卫生健康委科技项目(SKJP220202951)
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