摘要
目的:探讨耳穴疗法对肠易激综合征(IBS)的治疗效果及安全性.方法:检索PubMed、Web of Science及中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)及临床试验注册中心、灰色文献中有关耳穴疗法治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2023年2月18日.采用Cochrane偏倚风险评估工具评估入选研究的文献质量,采用RevMan 5.4.1进行Meta分析.应用TSA 0.9.5.10 beta软件进行试验的序贯分析.应用GRADEpro GDP对结局指标的证据质量进行分级.结果:共纳入11篇文献,764例患者.Meta分析结果显示:与单纯西药/假耳穴疗法比较,耳穴疗法能提高IBS患者的临床有效率[RR=1.23,95％CI(1.15,1.31),P＜0.00001]、痊愈率[RR=1.53,95％CI(1.28,1.84),P＜0.00001];与假耳穴疗法比较,耳穴疗法可改善肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分,但差异无统计学意义[MD=-49.61,95％CI(-126.81,27.60),P=0.21];安全性评价中仅3项研究进行了不良反应的报道,均未发现严重的不良反应.敏感性分析及序贯分析结果均提示本Meta分析结果稳定,证据可靠.结论:与单纯西药/假耳穴疗法相比,耳穴治疗IBS有一定的疗效优势,且安全性较高.但该结论的证据质量等级不高,还需纳入更多设计严谨的研究加以证实.
基金项目
江苏省中医药管理局中医药科技发展计划面上项目(MS2021035)
江苏省南京市卫健委医药卫生科研项目(YKK19096)
江苏省科教强卫青年医学重点人才项目(QNRC2016130)
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